Il
morbo di Crohn
Introduzione
La malattia di Crohn è
una malattia infiammatoria che può interessare
qualsiasi porzione del tratto digestivo dell’uomo,
e la cui causa è ad oggi ancora sconosciuta.
Il processo infiammatorio
presenta 2 caratteristiche principali. La prima caratteristica
è che coinvolge tutti gli strati della parete
intestinale, e la seconda è che l’infiammazione
può colpire punti diversi del canale alimentare,
con tratti di intestino apparentemente sani tra due
tratti ammalati.
Queste caratteristiche
la differenziano dalla colite ulcerosa nella quale l’infiammazione
interessa solo la parte interna della parete intestinale
(la mucosa), è sempre limitata al colon
ed è continua, senza tratti sani tra 2
tratti ammalati.
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Segni
e sintomi
La distribuzione capricciosa
delle lesioni anatomiche, il grado variabile della
infiammazione e la tendenza a guarigione delle
singole lesioni con cicatrici e conseguente riduzione
del calibro dei visceri rendono conto dell' ampio
spettro di presentazione clinica della malattia
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Cause
La diarrea e la malnutrizione
sono tra le manifestazioni cliniche più
importanti del morbo di Crohn, e sono determinate
principalmente dal fatto che la porzione di
intestino sano è ridotta a causa dell’infiammazione
e delle ulcere che rendono inefficienti i meccanismi
di assorbimento dei nutrienti, di alcune vitamine
e dell’acqua . |
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Fattori
di rischio
Il morbo di Crohn è
una malattia che colpisce prevalentemente i giovani
nella fascia di età tra i 15 ed i 25 anni,
ed è particolarmente frequente nei paesi
a maggior sviluppo socioeconocmico rispetto ai
paesi in via di sviluppo |
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Screening
e diagnosi
Purtroppo non disponiamo di
un test di semplice esecuzione e poco costoso
per identificare i pazienti con morbo di Crohn.
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Le
terapie
L’obiettivo della terapia
è di ridurre l’infiammazione che
è causa dei sintomi e di mantenere una
remissione a lungo termine. |
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Le
conclusioni
La razionalizzazione metodologica
è di importanza fondamentale nel processo
diagnostico e nel monitoraggio e nel trattamento
di ogni condizione morbosa. |
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Trattamento
chirurgico
Il Morbo di Crohn per il
suo andamento cronico e recidivante riconosce
come trattamento di prima scelta la terapia farmacologia;
si ricorre alla chirurgica per l’insuccesso
della terapia medica sia qualora i farmaci siano
inefficaci, sia per timore degli effetti collaterali
conseguenti all’uso prolungato di alcuni
di essi. |
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